Vamos falar sobre o elefante na sala: a reposição hormonal na menopausa. De um lado, a promessa de reaver sua vida. Do outro, o fantasma do câncer e do infarto. Essa confusão foi plantada em 2002, quando o estudo WHI (Women’s Health Initiative) estampou as manchetes, associando a terapia hormonal a riscos graves. O efeito foi um pânico global. Médicos pararam de prescrever, mulheres jogaram seus hormônios fora. Mas a interpretação inicial desse estudo foi profundamente falha.
A ‘cena do crime’ e a ciência de 20 anos depois
O estudo WHI foi feito, em grande parte, com mulheres mais velhas (idade média de 63 anos), muitas já com doenças preexistentes e usando formulações hormonais antigas. É como testar um cinto de segurança em um carro já batido. Hoje, a ciência entende o conceito da ‘janela de oportunidade’. A The North American Menopause Society (NAMS) é clara: para mulheres saudáveis que iniciam a TH até 10 anos após a menopausa, os benefícios superam massivamente os riscos. Dentro dessa janela, a terapia hormonal não apenas alivia os sintomas, ela atua de forma PROTETORA para o coração, ossos e cérebro.
A reposição hormonal na menopausa é para você?
A decisão deve ser sua, baseada em informação de qualidade e em uma conversa franca com um médico ATUALIZADO. Se seus sintomas estão destruindo sua qualidade de vida, você está na janela de oportunidade e não tem contraindicações (como histórico pessoal de câncer de mama ou trombose), a TH é a terapia de primeira linha. Negar essa opção hoje é quase como negar antibiótico para uma pneumonia. É deixar a causa-raiz da bomba-relógio da menopausa seguir seu curso. A névoa mental e a insônia, por exemplo, não são apenas ‘coisas da idade’, são sinais neurológicos da privação hormonal que a TH pode corrigir.
Referências
- The NAMS 2022 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. (2022). The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause, 29(7), 767-794. https://www.menopause.org/docs/default-source/professional/nams-2022-hormone-therapy-position-statement.pdf
- Rossouw, J. E., et al. (2002). Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA, 288(3), 321–333. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/195120
